Что вызывает выпадение волос и какие существуют процедуры восстановления волос?

29 ноября, 2020 Откл Автор: admin

Андрогенная алопеция – наиболее частая причина выпадения волос как у мужчин, так и у женщин. Подсчитано, что около 40% мужчин замечают облысение к 40 годам. Этот процент увеличивается с возрастом. Характер выпадения волос у мужчин и женщин часто несколько отличается. Мужчины обычно начинают замечать облысение по передней линии роста волос, которое с возрастом уменьшается и углубляется в височной области. Линия роста волос со временем становится уже и выше. Выпадение волос может быть локализовано только в лобной области или также затрагивать макушку или макушку. У женщин выпадение волос может быть диффузным, вызывая генерализованную алопецию, или более локализоваться в лобной области, как у мужчин.

При андрогенной алопеции выпадение волос не затрагивает затылочную область, область затылка между ушами. Волосяные фолликулы в этой области устойчивы к выпадению волос и остаются основным источником трансплантатов, используемых в хирургии трансплантации волос.

Хотя андрогенная алопеция вызывает большинство случаев выпадения волос, также важно понимать, что выпадение волос может иметь множество других причин. Существует множество лекарств, которые вызывают выпадение волос как побочный эффект. Некоторые из них включают лекарства для лечения подагры, депрессии, гипертонии и гормонального дисбаланса.

Медицинские заболевания, вызывающие выпадение волос, включают заболевание щитовидной железы, анемию, дефицит белка и дефицит витаминов. Химиотерапия может вызвать временную или даже постоянную потерю волос. Выпадение волос также может быть результатом основного стресса, связанного с хроническим заболеванием, лихорадкой или хирургической травмой, но обычно носит временный характер.

Основные кожные заболевания, которые влияют на кожу головы, часто приводят к алопеции, включая очаговую алопецию, рубцовую алопецию и тракционную алопецию. Эти состояния лучше всего лечит дерматолог, и они могут привести к коррекции облысения.

Как пластические хирурги могут лечить выпадение волос?

Пациенты, которые являются идеальными кандидатами на хирургия восстановления волос обычно страдают андрогенной алопецией и в остальном здоровы. Области выпадения волос должны быть ограничены лобной и макушной областью. Донорская область также должна быть относительно плотной, без шрамов от предыдущих процедур восстановления волос. Женщины также могут быть хорошими кандидатами на хирургическое вмешательство, если область облысения локализована, а не диффузная, и напоминает картину потери у мужчин. Пациенты, планирующие операцию по восстановлению волос, должны иметь реалистичные ожидания, как и от любой плановой косметической процедуры. Мы теряем почти 50% волос, прежде чем замечаем облысение. Операция по восстановлению волос может создать или восстановить фронтальную линию роста волос и добавить густоту в области макушки, но обычно не возвращает линии роста волос пациента ту густоту и форму, которую они имели в подростковом возрасте. Это просто из-за ограниченного количества донорских фолликулов, расположенных вдоль задней части головы. Тем не менее, большинство пациентов, которые являются хорошими кандидатами на процедуру трансплантации волос, очень довольны конечными результатами, которые кажутся естественными при использовании современных технологий.

Технология восстановления волос значительно улучшилась с момента ее появления в 1960-х годах. Раннее восстановление волос включало иссечение большой части кожи головы с волосяными фолликулами на затылке с помощью скальпеля и электрокоагуляции. Это называлось методом FUT (трансплантация фолликулярных единиц), который включал иссечение полоски кожи головы, которая была разделена на все меньшие и меньшие единицы трансплантата, которые в конечном итоге трансплантировались на облысевшие участки кожи головы в лобной и коронной областях. Дефект, образовавшийся на затылке, закрывали швами или скобами, часто с натяжением. Это часто приводило к образованию широкого шрама с окружающим его выпадением волос и постоянному онемению кожи головы. Пациенты часто жаловались на сильную боль и отек во время выздоровления, которое могло занять несколько недель.

Современные методы включают использование метода FUE (извлечения фолликулярных единиц) с использованием передовых полуавтоматических устройств, которые извлекают волосяные фолликулы как отдельные единицы, используя небольшой пуансон, часто менее одного миллиметра в диаметре. Процедура гораздо менее инвазивна, чем старый метод FUT, и позволяет избежать наложения швов. Кожа волосистой части головы заживает, и на затылке не образуется линейных рубцов. Выпадение волос сводится к минимуму, так как на коже головы отсутствует напряжение. Пациенты не испытывают значительного дискомфорта, продолжительного отека или постоянного онемения кожи головы, поскольку эта процедура менее инвазивна. Также минимальные манипуляции с волосяными фолликулами, поэтому выживаемость трансплантата максимальна. Три наиболее распространенных устройства, которые используются для этой процедуры, – это Neograft, Smart Graft и Artas. Устройство Neograft использовалось дольше всех этих трех устройств. Результаты выглядят одинаковыми независимо от того, какое устройство используется, и больше зависят от опыта команды, а не от устройства.

Восстановление волос обычно выполняется в офисе под местной анестезией, в некоторых случаях с пероральной седацией. Если передняя линия роста волос подлежит трансплантации, необходимо уделять особое внимание созданию естественной линии роста волос, соответствующей возрасту. Пациентам часто бывает полезно принести фотографии своих лиц из более ранних лет, чтобы оценить форму и положение линии роста волос, чтобы конечный результат был полностью естественным и незаметным. Волосы на затылке сбривают машинкой для стрижки, а в кожу головы вводят местную анестезию. Устройство FUE используется для сбора волосяных фолликулов, которые хранятся перед трансплантацией. После того, как трансплантаты были собраны, местная анестезия применяется к облысению кожи головы, где трансплантаты будут имплантированы. Небольшие разрезы будут сделаны в коже головы с помощью иглы или скальпеля для подготовки к размещению волосяных фолликулов. Волосяные фолликулы по отдельности помещаются в кожу головы вручную с помощью небольших щипцов. Использование иглы или скальпеля для создания этих реципиентных участков для размещения трансплантатов волос позволяет избежать заметных шрамов.

По окончании процедуры восстановления волос на ночь накладывается легкая повязка, и на следующий день пациента осматривают в офисе, чтобы снять ее и осмотреть кожу головы и трансплантаты. Никакой другой повязки обычно не требуется. Обычно после восстановления волос методом FUE дискомфорт и отек кожи головы минимальны, и большинство пациентов будут принимать обезболивающие в течение нескольких дней после процедуры. Большинство пациентов берут с работы одну неделю. Они могут вернуться к легким физическим упражнениям в течение двух недель и к любым физическим нагрузкам в течение месяца. У основания трансплантата волос часто бывают небольшие корочки, которые отпадают в течение семи-десяти дней после процедуры.

Каких результатов следует ожидать пациентам после восстановления волос?

Небольшие волоски, связанные с каждым трансплантатом, обычно выпадают в течение нескольких недель после трансплантации и начинают расти примерно через три месяца. Окончательные результаты будут видны через 12-18 месяцев после процедуры. Пациентам, которые являются кандидатами на дальнейшее восстановление волос для увеличения плотности, следует подождать не менее 1-2 лет после первоначальной процедуры, чтобы избежать повреждения существующих волосяных фолликулов. Также рекомендуется, чтобы большинство пациентов с трансплантацией волос начинали с поддерживающей терапии рогейном и финастеридом, поскольку исследования показывают, что 70-80% пациентов стабилизируют выпадение волос, если эти лекарства будут продолжаться на ежедневной основе.

Кому подойдет восстановление волос?

Пациенты с выпадением волос, подходящие для восстановления волос, обычно очень довольны эстетическим результатом этой процедуры. В отличие от некоторых других эстетических процедур, результаты успешной трансплантации волос остаются неизменными, поскольку пересаженные волосяные фолликулы будут продолжать расти на протяжении всей жизни пациента. Результаты должны казаться очень естественными и невидимыми для других.

Сколько обычно стоит восстановление волос?

Стоимость процедур восстановления волос зависит от опыта и навыков практики. Практики, которые уделяют восстановлению волос много времени и ресурсов, обычно имеют наибольшее количество случаев и наибольший опыт. Обычно затраты на восстановление волос зависят от количества трансплантатов, необходимых для каждого конкретного пациента. Стоимость варьируется от 6000 долларов США для небольших случаев, 10 000 долларов США для случаев среднего размера и от 12 000 до 15 000 долларов США для крупных случаев. Маленькие случаи обычно составляют 1000 графтов или меньше, средние случаи – 1500 графтов, а большие случаи – 2000 графтов или более.

Кому лучше всего подходят процедуры восстановления волос?

Пластические хирурги идеально подходят для восстановления волос. Обучение пластической хирургии включает в себя не менее шести лет хирургического обучения после окончания медицинского факультета, которое включает в себя хирургию кожи головы и волос как в комплексных реконструктивных, так и в плановых косметических процедурах. Во время обучения пластические хирурги развивают микрохирургические навыки, которые важны для восстановления волос. Пластические хирурги обладают специальными знаниями в области эстетического искусства, которые имеют жизненно важное значение для создания молодой, но естественной линии волос. Пластические хирурги всегда были в авангарде технологий и инноваций во всех областях эстетической пластической хирургии, включая восстановление волос. Многие полуавтоматические устройства FUE, такие как Neograft, используются сертифицированными пластическими хирургами по всей стране.